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達(dá)拉非尼還能用于治療非小細(xì)胞肺癌?

仿制達(dá)拉非尼價格_達(dá)拉非尼代購直郵_達(dá)拉非尼使用說明書-海得康小編 發(fā)布于 2018-01-05 分類:達(dá)拉非尼資訊 閱讀( 1020 ) 評論( 0 )

達(dá)拉非尼還能用于治療非小細(xì)胞肺癌?相信很多患者知道達(dá)拉非尼是治療黑色素瘤的藥物,其實,它還能用于治療非小細(xì)胞肺癌。下面,海得康達(dá)拉非尼直郵網(wǎng)小編帶大家去看一下相關(guān)的內(nèi)容。

FDA批準(zhǔn)達(dá)拉非尼(Tafinlar)和曲美替尼(Mekinist)聯(lián)用治療BRAF V600突變呈陽性的晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者。2015年,F(xiàn)DA授予這兩種藥物聯(lián)用的突破性療法認(rèn)定,用于治療預(yù)后較差的BRAF V600E突變的非小細(xì)胞肺癌患者。歐盟于同年4月批準(zhǔn)了達(dá)拉非尼和曲美替尼的聯(lián)用。FDA還批準(zhǔn)了Oncomine Dx靶向檢測,這是一種下一代測序(NGS)測試,能夠檢測出BRAF,ROS1和EGFR基因突變。

達(dá)拉非尼和曲美替尼聯(lián)用的獲批,使得BRAF V600E成為轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的第四個基因組生物標(biāo)志物,前三個依次是EGFR、ALK和ROS1。此次獲批是基于一項3組隊列、多中心、非隨機(jī)、開放試驗的研究結(jié)果,這項研究納入的是四期非小細(xì)胞肺癌患者。

在這項二期研究中,36個未接受過治療的患者為一組,57個接受過治療的患者為一組,兩組患者每天服用150mg達(dá)拉非尼兩次,2mg曲美替尼一次。研究者評估的客觀緩解率(ORR)是研究的主要指標(biāo)。第二組患者入組前都進(jìn)行過至少一次以鉑類為基礎(chǔ)的化療,其中有三分之一經(jīng)歷了至少2個治療周期。中位隨訪時間為9個月時,第一組患者的客觀緩解率為61.1%,其中有68%的患者疾病沒有發(fā)生進(jìn)展。藥物獲批時,還未獲得這一組患者的中位緩解持續(xù)時間或無進(jìn)展生存期的結(jié)果。然而,在治療后疾病有所緩解的患者中,有59%緩解時間持續(xù)了6個月以上。第二組患者的客觀緩解率為63%。研究者發(fā)現(xiàn)其治療后的緩解效果持久,中位緩解持續(xù)時間可達(dá)12.6個月。

在達(dá)拉非尼用于治療非小細(xì)胞肺癌(上)中介紹了達(dá)拉非尼和曲美替尼聯(lián)用,治療BRAF突變非小細(xì)胞肺癌,下面為大家介紹臨床試驗的效果。2016年的ASCO年度會議報道了第二組患者的最新結(jié)果,并發(fā)表在《The Lancet Oncology》雜志上。早期的研究結(jié)果顯示達(dá)拉非尼和曲美替尼聯(lián)用的客觀緩解率為63.2%,中位持續(xù)時間為9個月。疾病總體控制率為79%,包括疾病穩(wěn)定期在12周及以上的患者。中位無進(jìn)展生存期為9.7個月。先前的研究顯示,在11.6個月的中位隨訪以后,聯(lián)用藥治療組有兩名患者(4%)疾病得到完全緩解。總體來說,有9名患者疾病穩(wěn)定在其自身最好狀態(tài)(16%)。

截止2015年10月的數(shù)據(jù)顯示,疾病有所緩解的患者中有一半還處于持續(xù)緩解狀態(tài)。這項二期研究的第三組納入了78名先前接受過治療的轉(zhuǎn)移性BRAF V600E突變的非小細(xì)胞肺癌患者,接受單劑量的達(dá)拉非尼治療。這一組的客觀緩解率為27%,中位無進(jìn)展生存期為5.5個月,中位緩解持續(xù)時間為9.9個月。據(jù)FDA報道,整項研究中最常見的全級別不良反應(yīng)事件發(fā)生率為20%,包括發(fā)熱、疲勞、惡心、嘔吐、腹瀉、皮膚干燥、食欲下降、水腫、丘疹、發(fā)冷、出血、咳嗽和呼吸困難。最常見的3/4級不良反應(yīng)有發(fā)熱、疲勞、呼吸困難、嘔吐、丘疹、出血和腹瀉。最常見(≥5%)的3/4級實驗室檢查異常有低鈉血癥、淋巴細(xì)胞減少、貧血、高血糖、嗜中性白細(xì)胞減少、白細(xì)胞減少、低磷血癥和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增多。大多數(shù)實驗室檢查異常為1/2級。
  2014年1月FDA首次批準(zhǔn)達(dá)拉非尼與曲美替尼聯(lián)用治療轉(zhuǎn)移性黑色素瘤。一年后,歐盟也批準(zhǔn)達(dá)拉非尼與曲美替尼聯(lián)用治療有BRAF V600突變的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤成人患者。達(dá)拉非尼和曲美替尼靶向作用的對象分別是BRAF和MEK1/2,它們是RAS/RAF/MEK/ERK通路中絲氨酸/蘇氨酸激酶家族中的兩種不同的激酶。而此通路在多種癌癥的發(fā)生發(fā)展過程中發(fā)揮重要作用,包括非小細(xì)胞肺癌和黑色素瘤。世界范圍內(nèi),每年確診的非小細(xì)胞肺癌患者大約有180萬。其中約有36000名患者,即1%到3%的患者有BRAF V600突變。
通過上述內(nèi)容,我們可以知道,達(dá)拉非尼聯(lián)合曲美替尼不僅可以治療黑色素瘤,還可以治療非小細(xì)胞肺癌,而且能夠有效緩解非小細(xì)胞肺癌患者的癥狀。海得康溫馨提醒:如果有想要購買或咨詢該藥的患者,歡迎向海得康咨詢預(yù)約。

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